六安男科:前列腺增生易与哪些疾病混淆?

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  随着男性朋友年龄的增加,前列腺增生逐渐成为了不少老年朋友常患的疾病。男性朋友也需要明白,前列腺增生早期较易治疗,而前列腺增生的诊断一般并无困难,但有一些疾病,其临床症状与前列腺增生相似,导致男性患者无法正确鉴别,从而导致疾病混淆,无法对症治疗。

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  1、前列腺结石

  有尿频、排尿困难等症状。直肠指检前列腺增大,质地略硬,有结石摩擦感,X线片上可见到前列腺部位有结石阴影,有助于鉴别。

  2、膀胱癌

  以性肉眼血尿为主要症状,常有排尿困难等症状,尿液脱落细胞检查可以发现癌细胞,膀胱镜检查可以直接看到肿瘤病变,如同时取活体组织检查,可明确肿瘤性质。

  3、前列腺结核

  可见血尿及前列腺增大。但有泌尿系结核病史,同时多合并有精囊、附睾结核病灶,腺体局部有散在的硬性结节,其边界不清或有触痛,有尿路刺激症状,而梗阻症状不明显。

  4、慢性前列腺炎

  可有类似前列腺增生的病史,尤其是合并前列腺增生者,直肠指诊及泌尿系统造影检查亦难于与其相区别。手术时发现腺体体积增大并不明显,中叶亦不大。前列腺液检查可有炎症表现。

  5、前列腺癌

  直肠指诊触及前列腺为结节状,坚硬如石,需取活组织检查鉴别诊断。对于直肠指诊触及不清或未能触及者,有时术前难以作出诊断,须将切除的腺体经病理学检查才能发现。必要时行B超,CT或磁共振成像,尤其是前列腺造影,可能有助于早期作出诊断。

  6、神经源性膀胱尿道功能障碍

  其临床表现与前列腺增生非常相似,有排尿困难甚至尿潴留,亦可继发泌尿系感染、膀胱结石、肾积水和肾功能不全。神经源性膀胱功能障碍往往有脊髓损伤或脊髓硬化症的病史和体征,并同时伴有下肢感觉和运动障碍。直肠指诊时前列腺并不增大,可感觉到肛门括约肌松弛,收缩力减弱或消退,反射消失。尿流动力学检查具有鉴别诊断的意义。

  7、膀胱颈纤维化

  为长期慢性炎症所致。膀胱颈部平滑肌组织为结缔组织所代替,在排尿时膀胱逼尿肌的收缩并不能使颈部开放,表现为膀胱颈梗阻。患者病程较长,并有与前列腺增生类似的症状。但患者年龄较轻,多在50岁以前发病。直肠指诊及B超检查前列腺增大不明显。膀胱镜检查时,前列腺未见明显向膀胱内突人,但膀胱颈后唇可见抬高,三角区与膀胱颈距离因膀胱颈挛缩而变短。

  如果您还有什么关于前列腺增生的疑问,欢迎随时咨询六安协和男科医院,希望能够帮到您。

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